Адрес эл. почты: Написать письмо автору
Адрес эл. почты: Написать письмо автору
Адрес эл. почты: Написать письмо автору
Введение. Изучение внутренней картины болезни (ВКБ) пациентов соматического профиля вызвано тем, что соматическое заболевание связано с совпадающим поведением, качеством жизни, приверженностью лечению, прогнозом и исходом заболеваний. ВКБ позволяет понять пути преодоления, регуляции поведения пациентов в ситуации болезни, что позволяет разработать мероприятия психологической коррекции. Целью исследования является теоретическое обоснование и эмпирическое выявление связи внутренней картины болезни со стратегиями совпадающего поведения, с приверженностью лечения, качеством жизни пациентов соматического профиля.
Материалы и методы. Основные этапы исследования: поисково-подготовительный, опытно-экспериментальный, контрольно-обобщающий. Методический инструментарий: теоретический — анализ, синтез, обобщение, целеполагание; эмпирический — тестирование, констатирующий эксперимент с использованием психодиагностических методик «Личностный опросник Бехтеревского института» (ЛОБИ), опросник «Способы совпадающего поведения» (Р. Лазарус, С. Фолкман, адаптация НИПНИ, 2009), опросник «Уровень комплаентности» (Р. В. Кадыров, О. Б. Асриян, С. А. Ковальчук), методика Всемирной организации здравоохранения (ВОЗКЖ-100). В исследовании приняли участие 60 пациентов соматического профиля в возрасте от 34 до 60 лет. Исследование проводилось в ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Киров».
Результаты. Исследование по методике «Личностный опросник Бехтеревского института (ЛОБИ)» показало преимущественно сенситивный тип. Из результатов исследования совпадающего поведения по опроснику «Способы совпадающего поведения» (Л. Лазарус, С. Фолкман) следует, что наиболее выраженными способами совладающего поведения пациентов являются дистанцирование и поиск социальной поддержки. Из результатов исследования по опроснику качества жизни ВОЗ (ВОЗКЖ-100) видно, что у пациентов повышенный уровень психологической сферы, независимости, духовности, средний уровень физической сферы, сферы «окружающая среда», социальных отношений, оценки восприятия жизни пациентов соматического профиля. Общее качество жизни имеет повышенный уровень. Результаты исследования по опроснику «Уровень комплаентности» (Р.В. Кадыров, О.Б. Асриян, С.А. Ковальчук) показали средневыраженный уровень социальной, эмоциональной, поведенческой и высокий уровень общей комплаентности у пациентов соматического профиля.
Обсуждение. Полученные результаты подтверждают данные, отмечаемые в современных исследованиях, о том, как реагирует человек на болезнь и как это отражается на его поведении, качестве жизни и приверженности болезни. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости составления и проведения программы психокоррекции, направленной на формирование адаптивных способов совладающего поведения и гармоничного типа отношения к болезни у пациентов соматического профиля с учетом особенностей. Сказанное согласуется с исследованиями отечественных и зарубежных авторов, в которых говорится о том, что при заболеваниях происходят изменения в ВКБ, которые связаны с процессами приспособления к болезни, жизненным ситуациям и могут повлиять на взаимодействие между врачом и пациентом. Установлены связи разной силы и направленности ВКБ с совладающим поведением, качеством жизни и приверженностью лечения у пациентов соматического профиля.
Заключение. Полученные результаты исследования позволили установить наличие связей типов отношения к болезни с совладающим поведением, качеством жизни и приверженностью лечения у пациентов соматического профиля. Именно на эти связи следует обратить внимание при составлении психокоррекционной программы.
внутренняя картина болезни; совладающее поведение; качество жизни; приверженность лечению; пациенты соматического профиля
– при определении отношения больного к своему заболеванию важно учитывать осознанность болезни. Больные могут полностью или частично осознавать свое заболевание, но не понимать его тяжести и возможных последствий;
– личностные реакции и ВКБ играют важную роль в поведении больных и влияют на течение болезни. Они тесно связаны с качеством жизни и приверженностью лечению.
Долгова, В.И. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РЕАЛИЗАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРОГРАММЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА [Текст] / В.И. Долгова, О. В. Бельтюкова, И. В. Новгородцева, // Вестник Челябинского государственного педагогического университета. — 2024. — № 3 (181). — С. 282-308. — DOI: 10.25588/CSPU.2024.181.3.013.
1. Мещерякова Э. И., Обуховская В. Б., Катаева Н. Г., Корнетов А. Н. Особенности когнитивной и эмоциональной сферы внутренней картины болезни пациентов с неврологической патологией // Психология и психотехника. 2018. № 3. С. 24–38. DOI 10.7256/2454-0722.2018.3.25901. EDN: MFXKPJ.
2. Сирота Н. А., Ярославская М. А. Внутренняя картина болезни в контексте субъективной реальности болеющего индивидуума [Электронный ресурс] // Медицинская психология в России. 2011. № 2. URL: http://http://humjournal.rzgmu.ru/art&id=209 (дата обращения: 19.10.2023). EDN: YHAGAR.
3. Ялтонский В. М., Абросимов И. Н., Андрушкевич Т. Д., Шашурина Е. М. Исследование параметров внутренней картины болезни пациентов ревматологического профиля // Российский психологический журнал. 2020. Т. 17. № 1. С. 15–26. DOI 10.21702/rpj.2020.1.2
4. Солодухин А. В., Поляшкина С. А., Ляпина И. Н., Яицкий М. С. Приверженность к участию в программе дистанционной реабилитации у пациентов, перенесших операцию на открытом сердце в зависимости от особенностей внутренней картины болезни // Сибирский психологический журнал. 2022. № 84. С. 143-155. DOI 10.17223/17267080/84/8.
5. Данилов Д. С. Терапевтическое сотрудничество (комплаенс): содержание понятия, механизмы формирования и методы оптимизации // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014. № 2. С. 4–12. EDN: SIUPFX (Scopus, Embase).
6. Федотова А. В. Комплаенс. Эффективная коммуникация врач-пациент // Эффективная фармакотерапия. 2009. № 18. С. 16–17. EDN: TDRWXZ.
7. Богушевская Ю. В., Васильева А. В., Ивченко А. И. Внутренняя картина болезни и модели отношения к лечению у женщин с соматизированными расстройствами // Консультативная психология и психотерапия. 2023. Том 31, № 4. С. 105–124. DOI 10.17759 / срр. 2023310406.
8. Есина Л. В., Рассказова Е. И., Калашникова М. Ф., Катило А. В. Представления о болезни и приверженность медицинским рекомендациям у пациентов с сахарным диабетом // Сибирский психологический журнал, 2023. № 89. С. 116–134. DOI 10.17223/17267080/89/7.
9. Корытова Г. С., Еремина Ю. А. Защитно-совладающее поведение: ретроспективная реконструкция понятия // Вестник Томского государственного педагогического университета. 2015. № 3 (156). С. 42–48. EDN: ROXPST.
10. Крюкова Т. Л. Совладающее поведение: современное состояние проблемы и перспективы // Вестник Костромского государственного университета им. Н. А. Некрасова. Серия: Педагогика. Психология. Социальная работа. Ювенология. Социокинетика. 2008. Т. 14. № 4. С. 147–153. EDN: MUQJQB.
11. Серебрякова Т. А., Курылева В. С. Совладающее поведение как важнейший компонент защитных механизмов психики человека: теоретический обзор проблемы // Научное обозрение. Педагогические науки. 2021. № 5. С. 29-33. EDN: PHFCJO.
12. Тихонова Е. А. Подходы к изучению понятия совладающего поведения в отечественных и зарубежных научных исследованиях // Психолог. 2021. № 6. С. 1–11. DOI 10.25136/2409-8701.2021.6.37005. EDN: JJYYMF.
13. Лобанов Ю. Ф., Скударнов Е. В., Строзенко Л. А., Прокудина М. П., Каракасекова М. К., Печкина К. Г. Качество жизни как проблема в?здравоохранении: современные тенденции // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2018. № 5 (часть 1). С. 235–239. EDN: XQGALB.
14. Столярова А. А., Великанов А. А., Гурьева И. Л. Динамика психоэмоциональных характеристик и качества жизни у пациентов с ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования // Консультативная психология и психотерапия. 2022. Том 30. № 1. С. 93–108. DOI 10.17759 / срр. 2022300106.
15. Mc Hugh, R., Mc Feeters, D., Boyda, D., & O’Neill, S. (2016), “Coping styles in adults with cystic fibrosis: Implications for emotional and social quality of life. Psychology”, Health & Medicine, 21 (1). 102–112. DOI 10.1080/13548506.2015.1020317.
16. Karademas E.C., Bakouli, A., Bastounis, A., Kallergi, F., Tamtami, P., & Theofilou, M. (2008), “Illness perceptions, illness-related problems, subjective health and the role of perceived primal threat: Preliminary findings”, Journal of Health Psychology, 13 (8). 1021–1029. DOI 10.1177/1359105308097967.